根据病情的急缓,附睾炎分为急性附睾炎与慢性附睾炎两种。当急性附睾炎治疗不当或反复发作迁延,就会形成慢性附睾炎。慢性附睾炎多无明显症状,临床表现不一,可有局部不适、坠胀及阴囊疼痛,有时有急性发作症状,体检患侧可触及附睾质硬肿大,或仅能触及附睾上较硬的结节,无压痛或轻压痛,与睾丸界清,输精管和精索增粗,精液及前列腺液中白细胞增加。
在急性附睾炎症状消失后4~6周,附睾的大小和硬度才会逐渐恢复正常,少数患者会转变成慢性附睾炎。慢性附睾炎单纯使用抗生素效果不一定理想,可用药物治疗与物理康复治疗相配合,如配合药物离子导入及超短波局部照射。对于急性附睾炎患者,要尽量避免对局部的挤压与按揉,这会使症状加重。对慢性附睾炎已形成结节者,适当的局部按摩会促进血液与淋巴循环,利于炎症的吸收与消散。需要提醒的是,若附睾炎反复发作,在患者积极就医的同时,其配偶也应到妇科做相应检查,以排除相互感染。
急性附睾炎患者严禁性生活,且尽量避免性冲动;慢性附睾炎患者在积极治疗的同时可有适当的性活动,但为避免将致病菌传染给配偶,性生活时应戴安全套。
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