阴茎龟头包皮炎,是指阴茎龟头及包皮同时感染的病症。发病机制为(1)包皮过长、污垢积滞,性交不洁,湿毒蕴结,败精浊血,留滞宗筋。(2)化学损伤,药物过敏,尿液刺激可诱发。从诊断方面讲,多见于包皮过长或包茎,潜伏期一般为3-7天,初起为局部潮湿红肿、灼热、奇痒,继之粘膜出现溃疡,渗出物多,出血糜烂并有臭秽的乳白色脓性分泌物。后期出现包皮和龟头粘连,包皮不能上翻,严重者尿道口狭窄。在临床上无全身症状,发生坏疽时有寒战,发热、周身乏力,腹股沟淋巴结肿大,如果在溃疡期细菌培养为阳性。
包皮龟头炎要与阴茎癌、淋病进行鉴别,阴茎癌其特点为菜花状、有溃疡感染和腹股沟淋巴结肿大,疼痛较剧,多无排尿困难,局部活体组织检查可见肿瘤的细胞学改变。淋病早期尿道口红肿、发痒、并有稀薄的分泌物,24小时后加剧,分泌物为黄色脓性,伴尿路刺激症状、阴茎痛性勃起,合并腹股沟淋巴结炎,甚至化脓,尿液或分泌物涂片镜检可见淋病双球菌。
在治疗上,注意外生殖器卫生是预防包皮龟头炎常用方法。如果一旦感染,应用氟哌酸O.4毫克口服,日三次,或用"协同灌注I号"外涂患处,在涂药之前,应用"协同洁舒液"浸泡包皮龟头15分钟。一般即可治愈,如果反复发作,就要考虑有霉菌感染或滴虫感染。
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