不射精是指阴茎勃起坚硬,性交持续时间很长,但达不到情欲高潮和性快感,不能随意射精。这是一种比较少见的性功能障碍。由于性交时不能射精,所以没有性交快感.且妨碍配偶孕育,是男子不育的重要原因之一。那么不射精症的病因有哪些方面呢?对此专家提示:不射精的病因有器质性疾病引起和功能性不射精两大类。
不射精症的器质性病因是什么?
(一)不射精症的器质性病因
有先大性性腺发育异常或生殖器解剖异常。有手术或损伤引起的神经传导障碍.还有药物因素等。
1、先天性发育异常如先天性寒丸发育不全引起雄激素缺乏,不足以发动性兴奋。又如先天性精女、前列腺缺如.则没有精囊和前列腺的分泌物.可.造成不射精。先天性射精管异常亦会造成不射精。
2、神经系统病变如糖尿病性周围神经病变、多发性硬化症等神经病变.均可阻断射精反射。
3、手术和外伤引起神经损伤如腰交感神经节切除术、主骼动脉手术、前列腺切除术或直肠癌根治术、腹膜后淋巴结清扫术等引起神经损伤,阻断了射精反射而不射精,脊髓损伤、骨盆骨折及尿道损伤均会引起不射精。笔者遇到一位因结肠癌手术后而引起不射精。
(二)功能性不射精
这类为临床.上常见的.大多为精神因素引起的功能性不射精症。功能性不射精症又分为原发性不射精和继发性不射精两种。
1、原发性功能性不射精是指在清醒状态下从未有过射精.其病因有以下几种:
A、性知识缺乏。性交的方式、姿势和动作.并不是不教自通人人皆知的.需要学习,并通过实践,才能获得足够的性经验.达到一定的性高潮和性满足。不少患者是山于缺乏性知识.当阴茎插人阴道后未能进行较大幅度的提插.阴茎头接受刺激不够而达不到射精反射所需的性兴奋阀值,才引起不射精。
B、性畏俱:性交时紧张,如第一次婚前性生活害怕妊娠.害怕被人发觉,或性交时突然被惊吓.而使阴茎瞬间萎软不能射精.引起精神抑郁.而不能射精.有的因害怕生育长期克制自己不射精,久而久之而产生不射精症。
C、性生活不协调:夫妻关系紧张,对配偶有猜疑或不信任,或有特殊的社会心理创伤(如妻子在婚前遭强奸等)挫伤了男子的性冲动,高级射精中枢受抑制而不射精。
4、性刺激不足:有的患者手淫能排精.而性交不能射精.这是山于性交的刺激强度不如手淫时刺激强度大。不少患者从小养成一种强刺激排精的习惯.如用大腿用力夹住勃起的阴茎方能射精.还有的患者以俯卧位,用阴茎与床板摩擦才能排精。久而久之形成了条件反射。
2、继发性功能性不射精是指原先有过射精史.后因某种原因发生了不射精。例如婚前同居怀孕受到指责.而婚后不射精;有的表现为选择性不射精,如一与妻子性交不射精。而婚外性生活时却能射精.这些均因性兴奋达不到射精闭值之故。
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